섬망 증상과 섬망치료에 관해 알아보기

 

 

섬망 이라는 질환에 대해서 들어 보셨나요?

종종 치매와 혼돈되는 질환인 섬망에 대해서 상세하게 알아 보고자 합니다.

 

섬망 이란?

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섬망이란

섬망이란 지남력에 대한 기복을 주된 특징으로 하는 질환입니다.  정신 기능이 돌발적으로 정상 행동을 하다가, 비정상 행동을 하는데 대부분 회복이 가능한 장애에 속합니다.

주의력이 저하되고, 지남력을 상실, 사고력 상실을 하게 됩니다.

섬망은 혼돈 하거나, 치매 증상과 비슷할 수 있지만 과다행동과 환각, 떨림 등이 자주 나타나게 됩니다. 

섬망은 정상적인 현상으로 볼 수 없으며 섬망 증상이 발생되는 즉시 의사에게 치료를 받는 것이 좋습니다. 

 

 

섬망의 원인 

섬망은 많은 환자에게서 발생 하는 질환입니다. 특히 수술 후 체력이 급격하게 저하된 고령자에게 

주로 나타나며, 큰 충격을 받는 경우 나타 나기도 합니다.

질환이나 약물 중독이나 약물 금단 상태, 탈수,장시간 수면 부족, 중증의 변비, 경미한 질병 등 에서 발생을 하는데 단순 질환이라기 보다는 다양한 원인에 의해서 발생된다고 볼 수 있습니다.

치매 환자들의 경우에도 섬망이 올 수 있습니다. 

뇌 손상을 경험한 환자들은 섬망 증상이 발생 할 수 있습니다. 

비타민B 일종인 티아민의 심한 결핍 

뇌졸증, 뇌종양 등 직접적인 뇌의 손상 

독성이 있는 유독 물질을 섭취 하는 경우 

 

*섬망이 치매와 다른 부분은 섬망이 주의력 등에 영향을 미친다면 치매는 기억력 등에 영향을 미칩니다. 

섬망은 갑작스럽게 진행 될 수 있으나 치매는 점진적으로 진행 됩니다. 

 

 

섬망의 증상

- 불면 증상이 나타 납니다. 

- 날짜, 사람에 대한 인지 저하, 장소에 대한 구분이 어렵습니다.

- 집중력이 떨어지고 의식에 장애이 있습니다.

- 피해망상, 의심, 비논리적인 사고를 하게 됩니다.

- 과민성, 초조, 산만함, 각성의 증세를 보입니다. 

- 충동적이고 공격적인 증상을 나타 냅니다.

- 주로 밤에 심해 지고, 낮에는 양호한 경우가 많습니다. 

- 고령일 수록 더 길게 지속되는 경우가 많습니다. 

 

*연령이 높을 수록 치매와 혼돈이 되며, 섬망을 인식하기가 어렵습니다.

*가장 뚜렷한 혼돈 증상의 경우 노인이라면 인식 하기 어렵습니다. 

 

섬망 치료 

섬망은 원인을 찾아서 치료를 하는 것이 근본적인 방법 입니다. 

섬망에 자극을 주는 환경을 찾아 해결 하도록 합니다.

의사, 물리치료사, 사회복지사, 가족 등 외부에서 관리 해 주는 치료가 도움이 됩니다.

 

환자가 생활 하는 공간은 안정적인 조명으로 불안하지 않도록 조성을 합니다.

밤낮의 구분이 가능하도록 창이 있는 방에 생활을 하는 것이 좋습니다.

날짜, 시간, 장소를 주기적으로 알려주어 지남력 저하를 예방 하도록 합니다.

강한 소음, 불빛 등 크게 자극을 주어 놀라지 않도록 합니다.

가장 가까운 가족, 안정감을 줄 수 있는 지인이 간호를 하는 것이 좋습니다.

수시로 수분을 섭취 할 수 있도록 지원 합니다. 

규칙적으로 신체를 움직일 수 있도록 도움을 제공 합니다. 

 

 

병원 진료를 통한 약물치료 입니다.  초조감이 심하거나 정신적 질환이 동반되는 경우 

정신과 질환 관련 치료를 병행 하기도 합니다. 

 

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섬망 증상은 빠르게 확인하여 치료를 하는 경우 대부분 완치를 경험 합니다. 

일부 증상은 장기간 나타날 수 있으나 증상이 계속 하여 호전 되며

간혹 치매와 비슷한 만성 뇌기능 장애가 되기도 합니다.

합병증을 유발 하는 경우가 있거나 다른 중증 장애와 동반이 되기도 합니다. 

 

 

빠르고 적극적인 대처로 치료를 시작 하는 것이 중요하겠습니다.

 

 

 

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